不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中的临床价值
参见附件。
摘要：目的 探讨不同靶浓度瑞芬太尼应用于老年患者胸外科手术麻醉的价值。方法 收集2011年1月～2013年12月，我院胸外科住院并接受手术治疗的患者93例，随机分为A、B、C三组，各31例，三组麻醉诱导时分别应用瑞芬太尼靶浓度分别为4 μg/L、6 μg/L、8 μg/L，比较三组各时间段的MAP、SBP及HR、手术情况以及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素。结果 A组在T2、T4以及T5时的血压水平及HR水平均显著升高，而B组和C组的心率及血压升高抑制效果好，C组T1时MAP、SBP及HR均显著降低；A组在T2时EN及E水平均显著升高，B、C组显著低于A组；T3时三组的HR、血压、NE以及E水平均较T0时显著升高。结论 在老年胸科手术麻醉中应用6 μg/L瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注能够有效减轻患手术应激反应，确保手术安全，值得推广应用。
关键词：瑞芬太尼；胸外科手术；靶控输注；老年患者
老年患者因常存在重要脏器功能衰退，代谢能力减弱，在手术过程中对于麻醉药物的代谢功能也将降低，存在麻醉风险[1]。临床实践研究证实，靶控输注瑞芬太尼联合异丙酚予以全静脉麻醉，相比于持续输注可更好地维持患者的血流动力学稳定，且可减少瑞芬太尼的药物用量[2]。本研究探讨了瑞芬太尼不同靶浓度应用于老年患者胸外科手术麻醉的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2011年1月～2013年12月，我院胸外科住院并接受手术治疗的患者93例，其中，男55例，女38例，年龄在60～75岁，平均为(66.3±3.4)岁；体质量在50～58 Kg，平均为(59.6±2.6)Kg；ASA分级：52例为Ⅱ级，41例为Ⅲ级。除外精神异常、重要脏器功能异常、内分泌病史患以及滥用阿片类药物史者。患者及其家属均自愿并知情，均签署了医疗知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。患者按照随机数字表法分为A、B、C三组，各31例，三组的年龄、性别、体质量以及ASA分级等均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 患者均于术前12 h予以禁饮食，于麻醉前30 min予以咪达唑仑0.05 mg/Kg以及阿托品0 ......
摘要：目的 探讨不同靶浓度瑞芬太尼应用于老年患者胸外科手术麻醉的价值。方法 收集2011年1月～2013年12月，我院胸外科住院并接受手术治疗的患者93例，随机分为A、B、C三组，各31例，三组麻醉诱导时分别应用瑞芬太尼靶浓度分别为4 μg/L、6 μg/L、8 μg/L，比较三组各时间段的MAP、SBP及HR、手术情况以及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素。结果 A组在T2、T4以及T5时的血压水平及HR水平均显著升高，而B组和C组的心率及血压升高抑制效果好，C组T1时MAP、SBP及HR均显著降低；A组在T2时EN及E水平均显著升高，B、C组显著低于A组；T3时三组的HR、血压、NE以及E水平均较T0时显著升高。结论 在老年胸科手术麻醉中应用6 μg/L瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注能够有效减轻患手术应激反应，确保手术安全，值得推广应用。
关键词：瑞芬太尼；胸外科手术；靶控输注；老年患者
老年患者因常存在重要脏器功能衰退，代谢能力减弱，在手术过程中对于麻醉药物的代谢功能也将降低，存在麻醉风险[1]。临床实践研究证实，靶控输注瑞芬太尼联合异丙酚予以全静脉麻醉，相比于持续输注可更好地维持患者的血流动力学稳定，且可减少瑞芬太尼的药物用量[2]。本研究探讨了瑞芬太尼不同靶浓度应用于老年患者胸外科手术麻醉的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2011年1月～2013年12月，我院胸外科住院并接受手术治疗的患者93例，其中，男55例，女38例，年龄在60～75岁，平均为(66.3±3.4)岁；体质量在50～58 Kg，平均为(59.6±2.6)Kg；ASA分级：52例为Ⅱ级，41例为Ⅲ级。除外精神异常、重要脏器功能异常、内分泌病史患以及滥用阿片类药物史者。患者及其家属均自愿并知情，均签署了医疗知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。患者按照随机数字表法分为A、B、C三组，各31例，三组的年龄、性别、体质量以及ASA分级等均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 患者均于术前12 h予以禁饮食，于麻醉前30 min予以咪达唑仑0.05 mg/Kg以及阿托品0 ......
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