临床路径系统在肿瘤专科医院的应用
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摘要：临床路径在肿瘤专科医院的应用能规范医疗行为、提高医疗质量、降低患者费用、提升医院效益，进而提高患者满意度。
关键词：临床路径；肿瘤；医疗质量
1临床路径定义
临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
2临床路径发展与现状
临床路径起源于20世纪80年代的美国，其发展已有近20年的历史。在时间上，世界性的应用临床路径有过 4个阶段：第一波即美国于1985年开始在临床上探索临床路径的应用。第二波为90年代中期西班牙、新西兰、南非、沙特阿拉伯等国家开始探索CP在各自国家的运用；第三波涉及的国家主要有比利时、日本、新加坡、德国；而第四波代表国家为南韩和厄瓜多尔 [1]。
1998年以后，北京、天津、重庆、青岛、成都等国内一些城市的大医院相继开展了部分病种临床路径的研究和试点工作。总体上实施临床路径的病例，与全院平均水平相比，其平均住院日呈显著下降的趋势，住院费用也有大幅度下降，最高达58.31%，即要比路径实施前节省50%以上的费用[2]。自 2009 年起，卫生部相继发布了 22个专业 331个病种的临床路径，在全国初步选定了14个省市共73家医院作为卫生部临床路径管理试点医院，并确定了各试点医院开展的试点专业[3]。
3在肿瘤专科医院实行临床路径的必要性
临床路径的目标是倡导高效率、高品质、低费用的医疗服务要求。由于临床路径提供了标准化的诊疗过程并对其实行持续监测和定期评价，有利于医院对医疗服务质量的控制和持续改进。
一直以来，在肿瘤专科医院由于肿瘤疾病变异性大，可控性差，治疗过程复杂，但是通过手工管理流程，又影响临床路径的质量和效率，因此我院决定在HIS系统的基础上引入临床路径系统，通过信息化的手段将临床路径管理电子化，以切实达到提高医疗质量、规范医疗行为、降低医疗成本的目的 ......
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