低位直肠癌围手术期的护理(2)
3.6伤口及造瘘口护理 对于行Miles术的患者术后腹部切口距造口较近,易被污染,一般术后2~3d肠功能恢复后,患者宜取左侧卧位,应用塑料薄膜,将腹部切口与造口隔开,防止流出的稀薄粪便污染腹部切口。术后早期勤换药,肠管周围皮肤予凡士林纱布保护。会阴部切口要保持外层敷料的清洁干燥,如被污染或血液渗透,及时更换。结肠造口可在术后2~3d开放,开放后用氧化锌软膏保护造口周围皮肤,以免糜烂,以后粪便逐渐变稠只用温水洗净擦干即可。袋内有粪便时,应及早倾倒、清洗,注意保护腹部切口,在造瘘口与腹部切口之间,用薄膜妥善隔离开,以免切口污染,观察造瘘口肠管有无坏死、回缩、出血、狭窄、瘘口周围皮肤感染等 ......
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