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编号:13677419
手术患者发生压疮的手术室相关因素及护理对策
http://www.100md.com 2014年6月11日 李水平
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨手术患者发生压疮的手术室相关因素及护理对策。方法 对我院2012年1月~2013年12月收治的289例手术患者术中发生压疮相关因素进行了回顾性分析。结果 年龄≥60岁患者压疮发生率显著高于年龄<60岁患者,差异有显著性(P<0.05);硬脊膜腔外麻醉患者压疮发生率显著低于气管内全麻患者患者,差异有显著性(P<0.05);手术时间<3h患者压疮发生率显著低于手术时间≥3h患者,差异有显著性(P<0.05);体重≥75kg患者疮发生率显著高于体重<75kg患者疮发生率,差异有显著性(P<0.05);侧卧位或者俯卧位患者压疮发生率显著高于平卧位压疮发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术患者由于强迫性体位、麻醉、自身因素等原因容易成为压疮的高危人群,通过对手术患者加强术前访视和全面评估,合理摆放手术体位及应用合适体位垫等护理措施能,有效地降低了术中患者压疮的发生率,提高了手术室整体护理的工作质量。

    关键词:压疮;手术室;相关因素;护理

    压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能。而引起的组织破损和坏死。据相关报道显示,压疮在医院的发生率为5%~11%。主要集中发生在神经及血管外科手术、脊柱手术的患者,是压疮的高发人群[1]。手术患者在术中发生压疮,不仅给患者造成极大的痛苦,对手术室护理以及术后临床护理工作也带来了很大的影响。结合工作实际发现,手术患者发生压疮的因素除手术时间外,还有麻醉及手术时的体位、年龄、营养情况、所患疾病等等。现对我院手术患者发生压疮的手术室相关原因进行分析,同时采取相关的护理措施。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组全部患者均为我院2012年1月~2013年12月收治的手术患者289例,男156例,女133例;年龄35~82岁,平均年龄(56.8±15.8)岁。所有患者均签词知情同意书。入选标准:①年龄≥18岁;②患者术前皮肤无压疮;③术后当天卧床时间≥12h、术后住院时间≥7d。排除标准:①患有影响观察皮肤情况的其他皮肤疾病;②患者术前已有压疮;③恶性肿瘤晚期;④严重心脑血管、神经系统、消化系统及呼吸系统等内科疾病患者[2]。

    1.2方法 术前1d由巡回护士根据Braden量表对手术患者进行术前评估。手术开始前和结束后巡回护士对患者全身皮肤情况进行全面检查,重点检查急性压疮易发部位。观察麻醉方式、手术持续时间、手术体位、患者年龄及有无合并基础疾病等 ......

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