肛肠疾病在临床上是常见病、多发病之一，男女均可得病，可发于任何年龄段，手术治疗是其主要临床治疗方法。相对于其他人群来说，老年糖尿病患者多数具有生理功能减退，伴有高血压、心脏病、前列腺肥大、术后创口难愈合等危险因素，对疾病的治疗特别是围手术期的护理提出了特殊的要求。在治疗过程中，若护理不当，不但会出现严重的肛肠术后并发症，还会加重患者的糖尿病并发症。为此，我科摸索出一整套有针对性的护理措施，取得了良好的效果。

    1 临床资料

    老年糖尿病患者伴肛肠病55例，(男37例，女18例)，年龄66～85岁；糖尿病病程5～20年，肛肠病病程2～12年；其中高位复杂性肛瘘10例，低位肛瘘8例，混合痔20例，肛周脓肿8例，肛裂9例。

    2 术前护理

    2.1心理护理 许多老年患者有过手术经历，因惧怕术后疼痛，不是迫不得已不会来医院手术。此时，患者心情往往沮丧、焦虑，对愈后缺乏信心。我们应耐心和患者交流，根据情况给予针对性的心理疏导。如： ①详细介绍医院情况及医疗水平，手术意义及愈后生活质量的改善；②介绍肛肠手术的有关知识和注意事项、治疗过程中的治疗方案和用药以及手术过程中及术后可能会出现的并发症等，预先做好心理准备；③介绍以往手术成功病例，可安排新入患者与即将痊愈的患者入住一室，通过患者之间沟通增强战胜疾病的信心，加上我们主动诱导，新入患者很快就能减轻心理负担，积极配合治疗及护理活动。

    2.2 血糖监测与控制 有研究认为，糖尿病合并创面难愈可能与糖代谢紊乱及其代谢产物导致的组织修复细胞、细胞外基质、生长因子等生物学行为的改变有关[1]。糖代谢紊乱可以概括为两个方面：慢性持续性的高血糖和由峰到谷的急性血糖波动 ......