医院病案质量检查中问题分析
医疗质量,业务水平,解决对策
摘要:病案是医院进行统一管理的依据,也是医护人员根据患者病情诊断、制定合理治疗方案以及制定措施积极防范并发症的依据。同时,病案还是反映一个医院管理,医疗水平的指标,也是医院考核医护人员医疗水平及其工作绩效的主要依据。目前,我国医疗体制正在深入改革,这也是一种趋势,医护人员在记录病案时不仅要求记录过程中的真性实、准确性,还应该具备一定的风险防范意识。为了更加深入了解我院病案质量检查中出现的问题,并根据这些问题针对性的提出一些改进措施。本文将以我院的实际情况为依托,着重分析医院在病案质量检查中存在的问题,为提高我院的综合实力提供依据。关键词:病案;医疗质量;业务水平;解决对策
在医院绩效综合考核和评判过程中,病案质量的检查是其中一个关键环节,它能够有效的保证病案质量,提高医院的综合实力。近年来,我院根据国家"病案书写质量评定标准"对我院2010年1月~2013年10月的病案进行质量检查,检查结果显示我院病案质量目前仍然存在较多问题,病案中得分的高低并不能完全真是的反映病历质量。本文将以我院的实际情况为依托,着重分析医院在病案质量检查中存在的问题 ......
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