2011年江苏省采供血机构统一并改版升级了采供血业务软件，该软件为了确保质量，加强了对医院退血的的控制。从血站发往医院的临床用血中，有时会因为血液质量问题而被退回血站。只要全血及成分血出库再退回，软件就以"医院退血"自动加锁，但是加锁的血液并不一定就是有缺陷的血液。下面笔者结合2012～2013年的数据，就医院退血与业务软件的结合在我站的具体应用谈点个人体会。

    1医院退血的分类

    医院退血管理实质上是对不合格血液的管理，主要分为以下几类。

    1.1质量缺陷血液的退血锁定 ①外观质量不合格：主要有非标量、凝块、溶血、重度乳糜、颜色异常、热合漏血、血袋破损或缺陷等情况。②存在质量缺陷风险：疑似细菌污染、疑似溶血、高危血液等。③存在传染性病原体的血液错误发出：检测过程出错、血液标本、血液标签贴错等。

    1.2非缺陷血液的退血锁定 调剂血、工作人员误发放、质管锁定。

    2医院退血的判定

    医院退回报废血液中最多的是血浆制品占报废总数的66.52%，其次为红细胞制品占总数的28.63%，最少的是冷沉淀為4.85%。血浆制品报废原因依次为乳糜血、破损、絮状物、色泽异常、血型不符等。红细胞制品报废的原因依次是凝块、血型不符等。冷沉淀报废的原因为絮状物[1]。非血液质量问题退血占总临床退血的67.62%(发放错误占6.00%，调剂占35.8 5%，更改预约占2 4.6 9%，委托加工占1.08%)，占临床供应总量的0.17% ......