护理风险管理在耳鼻喉内镜室的应用(2)
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参见附件。
1.3.4晕厥 针对鼻心反射、迷走神经兴奋等引起晕厥的患者,检查、治疗前做好心理疏导,对于鼻腔相对狭窄患者表麻前先行3%麻黄素鼻腔喷雾收缩鼻腔粘膜,再行表麻,以减少患者不适感致晕厥。对于检查前过度紧张、面色苍白、脉博快速者及年龄在60岁(包括60岁以上者),需详细询问病史及行心电图检查。同时可通过视频让患者了解检查的全过程,告知患者检查、治疗过程中的配合方法及注意事项。也可通过音乐疗法,让患者逐渐放松后,再行检查、治疗。
2结果
见表1。
3讨论
护理风险管理贯穿于内镜检查、治疗:前、中、后等各个环节和过程中,风险管理重在预防。
3.1做好检查、治疗前准备工作 ①检查前了解患者病史:是否有出血、高血压、心脏病、传染病、异物等。②做好检查、治疗前宣教及心理疏导。检查各种仪器设备的性能良好,确保检查、治疗用物准备完善。③改变麻醉方式,由直接棉签蘸地卡因加付肾表麻鼻腔,改变成先行3%麻黄素喷雾收缩鼻腔粘膜,在行棉签蘸地卡因加付肾表麻鼻腔。不但可减少并发症的发生,还可提高鼻腔视野,防止漏诊。④严格落实检查前查对制度。患者、检查、治疗部位不正确是内镜室常见的责任风险 ......
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