踝关节外侧副韧带损伤的治疗方案分析
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摘要：目的 探讨踝关节外侧副韧带损伤的治疗方案。方法 收集我院诊断为踝关节外侧副韧带损伤的患者共120例，随机分为保守治疗组及手术治疗组，分别对其进行保守治疗及带线锚钉固定修复术修补韧带的手术治疗。结果 保守治疗组中疗效评价的优良率为90.4%，手术治疗组的疗效评价的优良率为93.7%，差异无统计学意义。在韧带完全断裂患者中，保守治疗组的疗效评价的优良率为52.7%，手术治疗组的疗效评价的优良率为83.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗过程中要根据患者韧带的损伤程度具体进行分析判断，如患者仅为韧带部分断裂，则可以采用保守治疗方法，如患者为韧带完全断裂，采用手术治疗疗效更佳。
关键词：踝关节外侧副韧带损伤；保守治疗；手术治疗
踝关节外侧副韧带损伤在临床中较为常见，是运动损伤中患病率最高的类型[1]。踝关节是人体主要的负重关节，由于其关节面较小，同时承受体重较大，因此较易受到损伤。同时由于踝关节是人体运动过程中经常进行的各种活动的重要支点，更增加了其受到损伤的可能性。踝关节内侧韧带及外侧副韧带是维持踝关节的稳定性的重要韧带，内侧韧带较为坚韧不易损伤，外侧副韧带则容易在踝关节位于跖屈位时突然进行内翻运动出现明显损伤。距腓前韧带、跟腓韧带及距腓后韧带组成踝关节外侧副韧带，三条韧带中以距腓前韧带损伤较为常见。目前针对本病的治疗通常包括保守治疗及手术治疗，本次研究的目的即为通过前瞻性研究踝关节外侧副韧带损伤的患者临床资料，从而了解其治疗方案，尽可能减少因踝关节外侧副韧带损伤治疗效果较差导致的长期疼痛、踝关节失稳等并发症。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集我院诊断为踝关节外侧副韧带损伤的患者共120例，所有患者均为单侧踝关节外侧副韧带损伤，其中男性84例，女性36例；年龄15～51岁，平均年龄为(28±6.1)岁。病因：运动损伤61例，正常行走时扭伤31例，车祸外伤18例，高处坠落伤10例。
1.2方法 统计本次研究所收集的患者，了解患者的详细病史，详细进行一般体格检查及专科体格检查，行伤侧踝关节内翻应力位X线片检查，确诊踝关节外侧副韧带损伤，部分难以确定的患者行踝关节MR检查以确定是否存在踝关节外侧副韧带损伤。如患者为I度及II度损伤 ......
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