养血通络液外用预防奥沙利铂所致神经毒性的临床观察
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摘要：目的 观察养血通络液外用对减弱奥沙利铂诱发神经毒性的疗效。方法 将120例使用含奥沙利铂化疗方案的肿瘤患者，随机分为治疗组和对照组，分别用养血通络液和安慰剂(40.0℃温水)浸泡四肢末端并比较两组的疗效。结果 治疗组肿瘤患者神经毒性发生率、分级均低于对照组，具有统计学意义。结论 养血通络液外用能有效减弱奥沙利铂所致的神经毒性。
关键词：奥沙利铂；神经毒性；养血通络液
奥沙利铂是目前临床上治疗胃肠道恶性肿瘤的主要化疗药物之一，周围神经毒性作为奥沙利铂的剂量限制性毒性在一定程度上阻碍了奥沙利铂的临床应用，且影响患者生存质量。口服中药可以有效降低神经毒性的发生，但患者在化疗期间，由于化疗药物引起的恶心、呕吐等胃肠道反应，影响了中药的服用及吸收[1]。因此，积极寻找一种疗效可靠、使用方便的外用药物来预防周围神经毒性成了广大肿瘤科医生的共同追求。我科于2010年7月～2012年6月使用养血通络液外用浸泡四肢末端预防奥沙利铂诱发的神经毒性120例，取得了满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本观察病例均为2010年7月～2012年6月襄阳市中医院肿瘤科住院患者，总共120例。其中胃癌55例，肠癌65例；男性患者70例，女性患者50例。年龄18～70岁，中位年龄58岁。入选患者120例均为首次应用奥沙利铂的中晚期胃肠道肿瘤患者。随机将120例患者分为两组：对照组60例，男36例，女24例，其中结直肠癌33例，胃癌27例，中位年龄47岁(26～70岁)。治疗组60例，男34例，女26例，其中结直肠癌32例，胃癌28例，中位年龄45岁(31～70岁)。两组患者年龄、性别分布、病情及化疗药物剂量等方面经统计学处理无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2纳入标准 ①全部为襄阳市中医院肿瘤科住院患者；②签署治疗方案知情同意书，同意接受治疗的患者；③经病理学、细胞学证实为胃肠道恶性肿瘤的患者；④均适合应用含奥沙利铂的方案化疗 ......
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