兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的护理
极重型再生障碍性贫血,兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,并发症
摘要:目的 总结应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血患者的护理。方法 对12例重型再生障碍性贫血患者采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗,同时加强护理。结果 12例患者均顺利完成兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的使用,未发生超敏反应、内脏出血,均出现皮肤淤点、淤斑,1例患者在使用后出现发热,2例患者出现轻度腹泻,经治疗和护理恢复;12例患者均治疗有效,顺利出院。讨论 加强重型再生障碍性贫血患者采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗的护理,是治疗成功的保证。关键词:极重型再生障碍性贫血;兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白;并发症;护理
再生障碍性贫血(aplastic anemia.AA)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征中的一种,主要表现为红骨髓被脂肪髓代替,骨髓造血功能低下,外周血中三系减少,出现贫血,出血及感染[1-2]。重型再生障碍性贫血(very severe aplastic anemia.VSAA)患者的外周血白细胞血小板及中性粒细胞极低,骨髓增生低下明显,死亡率高,除支持治疗外,重型再生障碍性贫血(VSAA)的主要治疗方法包括造血干细胞移植(HSCT)和免疫抑制治疗(IST),HLA相合同胞供者的VSAA患者,由于较少发生严重的移植物抗宿主病(GVHD)和具有较高的总体生存率[3],首选HSCT。但是由于缺乏合适的干细胞供者,临床实际工作更多的患者接受IST。而兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)是一种作用于T淋巴细胞的选择免疫抑制剂,使淋巴细胞衰竭是ATG产生免疫抑制的基本原理 [3] ......
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