缺血性肠病的个性化护理(2)
2.2.2护理措施 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴有实质上的或者潜在的组织损伤,是一种复杂的生理心理活动,也是临床上该疾病常见的症状之一。2.2.2.1及时评估 患者入院后2h内,责任护士使用数字评定量表(NRS)对患者疼痛进行评估。其中,NRS评分1~3分者13例;4~6者10例;7~10分者3例。当疼痛评分≤3分时汇报医生后实施非药物干预措施;当疼痛评分>3分时除了实施非药物干预措施外,同时遵医嘱予以相应处理,并及时评估患者的疼痛改善的情况。老年患者对疼痛的敏感性较差,护理时尤须注意。但在未明确诊断前慎用镇痛药物,以免掩盖病情而误诊。
2.2.2.2体位护理 根据患者的喜好采取患者舒适的体位,注意保暖。如为老年患者协助其采取合适的体位,并拉好床栏,做好相关的防坠床等宣教,加强巡视,避免因疼痛致患者辗转不安等不安全因素出现。
2.2.2.3环境护理 嘈杂烦乱的环境会加重疼痛,将患者安置在舒适整洁的病床上,室内具有良好的采光和通风设施,适宜的室内温湿度能使患者心情愉快,消除紧张心理,减轻疼痛。另外指导患者可以听自己喜欢的音乐或者阅读报纸等来分散其注意力,每个病区都有电视也可以选择自己感兴趣的节目予以观看。
2.3腹泻及便血的护理
2.3.1病情观察 观察患者发生腹泻的时间;粪便的性状、次数、量、气味和颜色 ......
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