任督平衡法辨证分型治疗原发性失眠的临床研究(3)
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参见附件。
4.4各组患者治疗结束后1月临床疗效比较 三组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组分别与空白组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表5。
4.5安全性评价 临床观察期间,治疗组仅发生1例不良事件,主要表现为轻微血肿,但患者未曾退出研究,根据安全评价标准,属于2级轻度不良反应,比较安全。其他两组未发生明显不良反应。
5讨论
失眠症中医称"不寐","不得眠" 。其总的病机是脏腑气血、阴阳平衡失调的结果。这与现代医学认为的"本病是由于大脑皮质兴奋与抑制相互制约,相互转化,相互平衡的关系失常所引起"的认识有一致之处[11]。正常的睡眠,依赖于人体的"阴平阳秘",脏腑调和,气血充足,心神安定,心血得静,卫阳能入于阴。如《素问·阴阳应象大论》:"阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。"卫阳通过阳跷脉、阴跷脉而昼行于阳,夜行于阴。由于心脾两虚,生化之源不足;或数伤于阴,阴虚火旺;或心胆气虚;或宿食停滞化热,食热扰胃;或肝火扰神,均能使心神不安,心血不静,阴阳失调,营卫失和,阳不入阴而发为本病。目前,西医治疗失眠主要以镇静安眠类药物为主,在短期内具有明显效果,但长期服用可产生依赖性,甚至成瘾性,若中断用药,可致使失眠症状发生反跳。本研究设立空白组,即不予任何治疗措施,用以观察失眠患者是否具有自愈倾向,虽不予治疗,但也会有极少数患者病情转好,提示可能与作息时间有关,说明在临床治疗的同时,配合正常的时间进行作息有助于失眠的康复。本研究结果表明,任督平衡法辨证分型治疗原发性失眠,近期与舒乐安定药物疗效相当,远期则优于舒乐安定药物 ......
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