分娩镇痛减少产褥期抑郁症的发生
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产妇在产褥期出现抑郁症状，称产褥期抑郁症(postpartum depression)，国外报道其发病率为30% [1] ，我国发病率为10～25%[2] ，它不但影响产妇的身心健康，而且对婴儿的身心健康和家庭的稳定性都有影响。本文通过比较采用或不采用分娩镇痛技术顺产初产妇的艾迪产后抑郁量表(EPDS)评分和产褥期抑郁症发病率的差异，验证其降低产褥期抑郁症发病率的设想，同时比较产前产后雌二醇(E2)和孕酮(P)的差异以探讨其可能的生物学基础。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2012年6月～2013年5月在珠海市妇幼保健院分娩的单胎初产妇，自愿要求并实施分娩镇痛者为观察组，未采用任何镇痛方法者为对照组。所有产妇均排除精神病史、脑部疾病及不良社会因素影响等，出生婴儿均健康且母婴同室，具有良好的依从性且随访确定。
1.2 方法
1.2.1 产科处理 产妇自然临产后宫口开大2～3cm时，自愿要求实施分娩镇痛者由医师排除阴道分娩及分娩镇痛禁忌证后施行蛛网膜下腔阻滞(腰麻)-硬膜外联合麻醉加产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)：穿刺间隙腰椎2～3或3～4，腰麻舒芬太尼5ug，10～15min后接自控硬膜外镇痛泵(苏芬太妮0.5μg加0.1%罗哌卡因3mg)，2～4ml/h作背景剂量，PCA量为2～4ml，宫口开全时停止泵入，伤口缝合时可加局麻。对照组除不给予分娩镇痛外，余产科处理均同研究组。
1.2.2 激素测定 两组产妇分别在临产前、第三产程末和产后5d各抽取肘静脉血5ml ......
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