摘要：目的 探讨孕产妇产后出血死亡的原因及其相关因素，为合理防治提供依据。方法 回顾性分析我县1995年1月～2010年12月因产科出血致孕产妇死亡个案30例及评审结果。结果 15年间我县孕产妇产后出血死亡共计30例，占孕产妇死亡的41.67%。未进行产检的22例，占73.33%，产检8例，占26.67%；住院分娩死亡6例，占20%，在家分娩死亡24例，占80%；其中新农合政策出台前，住院分娩少，产妇死亡22例。引起产后出血死亡的前3位原因是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤。危险因素有病理妊娠、妊娠合并症、产程异常、产程处理不当、经产妇以及文化、职业、经济、保健服务情况等。结论 产科出血仍是我县孕产妇死亡的主要原因。产科出血死亡的孕产妇，文化程度低，自我保健意识差，未接受孕期保健管理，在家中分娩，乡村医生医技水平低等因素严重影响了死亡率的下降。要降低孕产妇死亡率，必须加强孕产期保健管理及高危孕产妇的管理，加大健康教育宣传力度，提高住院分娩率，正确处理产程，减少产科出血的发生率以及提高产科出血的处理技能，从而降低孕产妇的死亡率。

    关键词：产科出血；孕产妇；死亡原因；危险因素

    孕产妇死亡率是衡量一个国家卫生发展水平的重要指标之一。产后出血是产科常见的严重的并发症之一，为我国及大多数发展中国家产妇死亡的首要原因。严重的产后出血可直接导致产妇死亡，还有部分患者可继发产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症 ......