摘要：目的 探讨综合治疗急性重度有机磷中毒临床疗效。方法 对2010年1月～2013年1月收治45例ASOPP住院患者的治疗效果进行回顾性分析。结果 39例患者存活，占86.67%，2例患者临床死亡，占4.44%，自动出院4例，占8.89%。结论 早期积极综合治疗急性重度有机磷中毒能够明显降低死亡率，提高救治率。

    关键词：有机磷中毒；呼吸衰竭；机械通气；阿托品化

    急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphorus pesticide poisoning，ASOPP)是急诊科常见危重症之一，最新的研究数据表明，我国每年的农药中毒人数高达10余万，病死率近20%，其中，急性有机磷农药中毒占80%以上[1]，以口服农药中毒为主[2]。ASOPP主要通过呼吸道、消化道和皮肤等途径引起接触者中毒，其中毒症状重，治疗效果差，因此在中毒后需要给予积极综合抢救治疗。本研究分析了我院近3年收治45例ASOPP患者治疗情况，取得了满意的临床疗效，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 45例中毒者中男性12例，女性33例。年龄13～75岁，平均年龄38.83岁。均为口服自杀，口服量200～500 mL，服药至就诊时间为1 h～3 d。38例患者既往均体健，均否认心、肺、肝、肾等疾病。

    1.2方法 患者入院后均给予反复洗胃、导泻、充分补液、利尿；早期足量应用阿托品、盐酸戊乙奎醚、氯解磷定治疗。

    1.3临床表现 45例患者均出现呼吸衰竭，给予机械通气，其中35例出现昏迷，18例心肌损害，32例低血压休克。

    2结果

    45例住院患者中4例自动出院，占8.89% ；2例患者临床死亡，占4.40%，口服剂量均>300 mL。39例患者存活，占86.67% ......