危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素分析(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 研究探讨致危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素，加深对此类危重症哮喘的认识和诊治经验。方法 回顾性收集分析2010年1月～2013年2月入我院的危重症哮喘患者的临床资料，将其分为气管插管通气组和常规治疗组，分析比较两组的临床资料。结果 最终有42例危重症支气管哮喘患者纳入本研究，其中常规治疗者26例(A组)，行气管插管机械通气治疗者16例(B组)，单因素分析表明B组中既往有气管插管史、激素依赖、依从性差患者所占比例，病死率及并发症发生率均显著高于常规治疗组(P<0.05)。糖皮质激素的用量、住院时间也显著高于A组(P<0.05)，而年龄、性别等因素两组无显著性差异。结论 既往有气管插管病史、激素依赖、依从性差可能是导致危重症支气管哮喘气管插管的危险因素，接受气管插管机械通气的患者病情更为危重，病死率高，需引起足够的重视。
关键词：危重症支气管哮喘；气管插管；机械通气；危险因素
大多数危重症哮喘经常规治疗，如应用β2受体激动剂、茶碱类药物、糖皮质激素及氧疗等病情即可得到有效控制，但一些患者对上述治疗反应不良，有继续加重趋势或合并严重的呼吸衰竭需行气管插管机械通气治疗以挽救其生命，从而导致医疗费用的增加及气管插管、机械通气相关并发症的发生。故此，研究探讨导致重症哮喘患者气管插管机械通气的危险因素，利于及时对病情做出判断，采取有效的防治措施具有较为重要的临床意义。
1资料与方法
1.1一般资料 为2010年1月～2013年2月入住我院的危重症哮喘患者；入选患者均符合 2008 年中华医学会呼吸病分会制定的重症支气管哮喘诊断标准[1]，哮喘严重状态分级：重度持续(4 级)；哮喘控制水平分级：未控制；哮喘急性发作时严重程度分级： 重度及危重状态。行气管插管机械通气的指征为：为常规药物积极治疗后PaCO2仍进行性增高 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。