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编号:13675764
小剂量低浓度罗哌卡因腰—硬联合麻醉在急诊剖宫产中的应用
http://www.100md.com 2014年6月25日 王丽 武丽娜
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨小剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的应用,从而为临床合理用药提供理论依据。方法 采用随机双盲法, 将60例ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~35岁的足月初产妇分为CSEA 和EA 两组, 每组30例。结果 CSEA 组到达最高平面时间短, 肌松满意率高(P<0.05)。两组不良反应无显著性差异。结论 选择低浓度小剂量的罗哌卡因用于急诊剖宫产手术中,低血压出现率减少,并且作用时间短,能够最大限度的满足手术的需求。

    关键词:小剂量低浓度罗哌卡因;腰-硬联合麻醉;剖宫产;急诊

    本研究的目的通过观察小剂量、低浓度盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术中的麻醉效果与不良反应,探讨其用于急诊剖宫产手术的安全性及其有效性,从而为临床合理用药提供理论依据。本研究已获得本院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 采用随机双盲法,将60例ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~35岁的足月初产妇分为CSEA 和EA 两组,每组30例。排除硬膜外麻醉禁忌者和妊娠严重并发症患者。

    1.2方法 开放静脉通路,快速滴入强以及淀粉溶液300~500mL,麻醉前全部采用右侧抬高30°体位。CSEA 组采用驼人公司生产的一次性腰硬联合穿刺包, 经L2-3间隙行硬膜外穿刺,腰麻成功后,回抽脑脊液通畅,注入重0.1%罗哌卡因5ml,注射时间约10s;然后拔出腰穿针,向硬膜外隙头侧置管2.5~3.0cm,注入1%利多卡因3mL,仰卧位后根据阻滞平面一次性追加0.1%罗哌卡因与0.1%利多卡因混合液5mL。EA 组于L2-3间隙行硬膜外穿刺 ......

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