PBL教学法在血液净化专科护士临床实践培训中的应用(2)
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参见附件。
1.2.2.4理论实践，动静结合 教学中以围绕病例，解决问题进行，除了及时传递专业理论知识外，可以将涉及的操作技能进行整合(如自始至终的透析管路安装、预冲、引血上机及下机的规范化操作练习，血管通路的管理及常见即刻并发症的预防及处理的现场教学等)，加强学员对操作不规范或不当(现场隐蔽性摄像、照片)产生后果的认识，在当日下午的理论学习前予以讲评，在次日上午的临床实践操作练习中做到理论与实践相结合。
1.2.3对照组实施临床实践培训方法 对照组采用传统的带教方式：为一对一师带徒式的操作培训，要求学员通过培训能够规范掌握所有能够提供培训透析机器的操作及常用的血液净化技术，能够进行透析过程中患者的护理和病情观察以及透析突发事件的处理。通过带教培训，使得专科护士不仅通过系统的、全面的培训，提高血液透析专科知识水平，而且能够有效掌握规范的血透技术操作和提高对患者的管理。两组临床实践培训结束由科室护士长及带教教师考核学员给出考核成绩。
1.2.4教学评价方法
1.2.4.1成绩考核 培训结束后进行血液净化专科护士理论知识和操作技能的考核。理论知识采用闭卷考试，按照培训内容由各个章节上课老师出题，本科主任审阅，护理学院统一进行印发试卷组织考试，批卷采用流水作业法进行。操作技能考核：将观察组和对照组学号进行一对一配对，从4项考核项目操作中抽取1项进行，使观察组和对照组在考核项目中分配比例及考核老师上均相同。考核成绩均采用百分制。
1.2.4.2 问卷调查 根据季兰芳[4]提出的护士应具备的12项能力：沟通能力、处理人际关系能力、语言表达能力、观察能力、独立处理问题能力、控制情绪能力、预见能力、写作能力、自学能力、判断能力、应变能力、协调能力。将此制成PBL教学对学员综合能力影响的调查问卷表，每项评价内容分明显提高、提高、无提高进行评定。学员临床实践培训结束前召开总结座谈会，在观察组和对照组发放调查问卷，统一指导用语，采用不记名方式答卷，当即收回，回收率100%，有效率100%。
1.2.5统计学方法 所采集的资料均采用SPSS19.0 软件进行统计分析，计数资料的组间比较采用配对t 检验和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
PBL是一种以问题为核心 ......
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