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编号:13675841
舒芬太尼在术后镇痛中的疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月25日 黄秋菊 张溶
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    参见附件。

     摘要:目的 观察舒芬太尼在腹腔镜、输尿管取石、妇科、产科、骨科手术患者术后镇痛的临床效果及不良反应。方法 按照随机数字表法将200例患者随机分为两组,对照组采用芬太尼术后镇痛,治疗组采用舒芬太尼术后镇痛结果与对照组比较治疗组在术后4、24、48h疼痛评分、镇静评分均明显降低、恶心呕吐的发生情况轻微可控。结论 舒芬太尼在术后镇痛治疗效果优于芬太尼,应用前景广阔。

    关键词:术后镇痛;芬太尼;舒芬太尼

    术后疼痛及其应激反应,将对机体多个方面带来不良反应,直接影响术后康复。术后镇痛是患者和医师共同的愿望,有利于消除或减轻患者痛苦和不适,使医疗技术更为人道;减轻由疼痛带来的焦虑、恐惧、失眠; 减少各种并发症,加速康复。

    术后镇痛成功的关键在于镇痛药物的选用和配伍,不良反应的大小和对机体的损害。舒芬太尼(sufentanil)是一高选择性μ受体激动剂,是芬太尼的衍生物,具有镇痛效应强,安全范围大的特点,其镇痛活性为芬太尼的5~10倍,其治疗指数(LD50/ED50) 为6.679,镇痛作用时间长,残留呼吸抑制较少,是理想的术后镇痛药物[1,2]。此次我院选取近期200例需术后镇痛的腹腔镜、输尿管取石、妇科、产科、骨科手术患者,使用舒芬太尼进行术后镇痛并与芬太尼进行比较,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 入组 200 例择期手术患者,年龄 18~82 岁,中位年龄 41.6 岁,体重 45~70kg, ASAⅠ-Ⅱ级,术前血常规心电图胸透视基本正常,肝肾功能无明显异常。随机分为两组: 舒芬太尼组 100 例和芬太尼组100 例,舒芬太尼组包括25例择期腹腔镜手术,15例输尿管取石手术,20例妇科手术 ......

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