6年剖宫产率及剖宫产指征分析
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摘要：目的 提高产科质量，降低剖宫产率，减少产科严重并发症。方法 分析我院2003～2008年6年间剖宫产者的临床资料。结果 剖宫产率逐年上升，由2003年的22.65%上升至2008年的35.52%，自2006年卫生部与WHO卫生技术合作项目在我县实施后，剖宫产指征发生了明显变化。产前子痫由2003年的8.99%下降到2008年的3.44%，臀位难产由5.90%下降到2.41%，瘢痕子宫剖宫产由0.84%上升到8.96%。结论 通过卫生部技术项目的实施，产前保健质量得以提高，减少了产科严重并发症的发生。
关键词：剖宫产率；剖宫产指征；产前保健
随着麻醉技术的提高、剖宫产手术技术的不断完善和手术方式的改进，加之人们观念的变化、治疗行为中诸多社会因素的介入，剖宫产有逐年增多的趋势。本文分析我院妇产科2003年～2008年6年间剖宫产因素的变化，旨在提高产科质量降低剖宫产率，减少产科严重并发症的发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年1月～2008年12月我院妇产科分娩总数11755例，剖宫产3530例，剖宫产率30.03%。
1.2 方法 对上述病例资料进行年分娩总数、剖宫产率、各种剖宫产指征等所占比例的回顾性分析，统计相关的构成比及率，显示其随时间发生的变化，进一步分析影响这些变化的因素，统计分析，采用χ2检验。
2 结果
2.1 6年来剖宫产率呈逐年上升的趋势 见表1。
2.2 剖宫产手术指征构成比及变化，列举2003、2004、2007、2008年4年间剖宫产指征的变化 见表2。
剖宫产指征多为：①胎儿窘迫；②子痫前期(包括子痫)；③瘢痕子宫；④巨大胎儿；⑤臀位难产；⑥双胎；⑦其他，包括胎膜早破、羊水因素、过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并内科疾病等 ......
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