丹参联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
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摘要：目的 观察丹参联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 90例慢性乙型肝炎患者被分为治疗组和对照组，治疗组应用丹参和恩替卡韦，对照组应用恩替卡韦，疗程为24w；观察治疗前后，肝功能、乙肝五项、HBV DNA及血清肝纤维化相关指标的变化情况。结果 两组肝功能及血清肝纤维化相关指标均较前得到改善(P<0.05)，治疗组改善更明显(P<0.05)；两组在HBeAg 及HBVDNA阴转率方面比较，均无差异(P>0.05)。结论 丹参联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效较好。
关键词：丹参；恩替卡韦；乙型肝炎
1 资料与方法
1.1一般资料 90例慢性乙型肝炎患者为本院2012年5月～2014年5月住院患者，按随机数目表法分为治疗组45例，对照组45例。两组病例在年龄、性别、肝功能、病毒学及肝纤四项等方面，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者肝功能总胆红素在正常范围，6个月内未使用过抗肝纤维化和(或)抗病毒药物治疗，无糖尿病、脂肪肝及自身免疫性疾病。乙肝五项均为：HBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg阳性、HBeAb阴性、HBcAb阳性。HBV DNA均大于1.0×105拷贝/ml。诊断均符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的"病毒性肝炎防治方案"中的肝纤维化标准及中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制订"慢性乙型肝炎防治指南"的抗病毒标准[1-2]。
1.2方法 治疗组：给予丹参注射液(正大青春宝药业有限公司，国药准字Z33020177)20ml，加入5%葡萄糖250ml，静滴，1次/d；恩替卡韦(江苏正大天晴药业股份有限公司生产，国药准字H20100019，规格：0.5mg)0.5mg口服，1次/d。对照组：给予恩替卡韦0.5mg口服，1次/d；疗程为24w。两组均给予一般护肝药物治疗。
1.3观察项目及指标 每4w查肝功能，每12w查乙肝五项及HBV DNA，检测血清肝纤维化相关指标。定期检查血、尿、粪常规、肾功能、电解质、血糖及心肌酶等；记录药品不良反应 ......
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