亚低温治疗对心肺复苏后大鼠脑保护作用的研究(2)
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2结果
2.1各组大鼠脑组织含水量测定 与假手术组(A组)相比，B、C、D组脑组织含水量均有明显的增加(P<0.05)，与B组相比，C、D组脑组织水含量在数值上有所降低，但无统计学差异(P>0.05)。C组脑组织含水量较D组仅有数值上的降低，也无统计学差异性(P>0.05)(见表1)。
2.2各组大鼠大脑皮层组织HE染色 A组(图1)脑组织形态学变化不明显，神经元及胶质细胞大小正常，细胞结构清晰，但有时可见部分神经元及胶质细胞轻度水肿；B组(图2)镜下可见神经元胞核固缩呈菱形、三角形，核深染，细胞肿胀，结构不清，空隙明显增大并与周围组织分界清楚。胶质细胞增生，水肿周围间隙扩大，空泡样改变，可见嗜神经现象。血管周围间隙增宽，可见点状片状出血。C、D组(图3、4)大脑皮层组织病理变化随缺血时间和开始诱导亚低温时间的不同，受损程度也不一致，轻者神经元细胞仅见轻度水肿，胞核清晰，血管间隙轻度增大，胶质细胞轻度水肿并增生，损伤不明显；较重者神经元细胞明显肿胀，与周围结构分界清楚，形态及细胞结构模糊，有时可见血管内点状出血。胶质细胞反应性增生，部分水肿较重，呈空泡样改变。
2.3各组大鼠脑组织病理学评分 与A组比较，B、C、D组脑组织病理学评分较A组明显增高(P<0.05)，C、D组与B组相比，脑组织病理学评分明显下降(P<0.05)(见表2)。
3讨论
CA的本质是机体器官缺血再灌注损伤的过程，对脑组织而言，影响尤其严重。脑组织几乎无氧储备，能量储备也很少。许多研究证实[5]：脑血供停止10s可出现意识不清；2～4min后大脑储备的葡萄糖和糖原将耗尽；4～5min后ATP耗尽。心跳停止后4～6min可产生不可逆性脑损害或脑死亡 ......
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