内镜粘膜剥离术(ESD)是由内镜下切除术(EMR)的基础上发展而来的新技术，它不仅能将大块病灶完整切除还具有创伤小、且安全等有点，其治疗效果不仅与外科手术大致相同，还避免了传统手术的风险[1]，因此，近年来学者成功的采用ESD切除胃肠道粘膜下肿瘤，明显降低肿瘤的残留和复发[2，3]。我科于2013年12月收治1例降结肠隆起性病变行ESD，术后患者出现了肠穿孔、痛风等并发症，经过精心的治疗和护理后患者病情稳定，顺利出院，现报道如下。

    1临床资料

    患者，男，68岁，因"大便次数增多10年余，发现结肠息肉6个月"于2013年12月6日入院。既往有高血压病史6年，最高血压180/110mmhg，痛风病史3年，20年前因直肠癌行手术治疗，术后行刊次化疗。入院时查体：T36.5度，P80bpm，BP130/80mmHg，R18bpm。精神可，腹平软，腹部无压痛无反跳痛，肠鸣音正常。辅检：2013年12月3日我院肠镜示：结肠隆起性病变性质待查，结肠小息肉。入院诊断：结肠隆起性病变待查。入院后心电图、胸片均未见异常。血常规：PLT82×109/L↓，凝血象-D二聚体：活化部分凝血酶原时间：36.5Sec↑，肿瘤标志物全套：癌胚抗原：5.23ng/ml↑，铁蛋白：975.18ng/ml↑，乙肝表抗核心抗体阳性 ......