急诊剖宫产的全麻体会(1)
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摘要：目的 观察全身麻醉在急诊剖宫产术中的应用及效果。方法 选取我院在2012年10月～2013年12月收治的需实施全身麻醉的急诊剖宫产孕妇60例，观察患者有无术后并发症或不良反应发生及新生儿Apgar评分和处理情况。结果 孕妇在全麻下行剖宫产术，术中术后各项生命体征比较稳定，新生儿无1例死亡。1例需要进行复苏抢救，6例是早产出生，大部分新生儿的各项生命体征比较稳定，无重度窒息等发生。对新生儿出生情况进行统计。结论 结合孕妇和胎儿的情况选择全身麻醉具有很好的治疗效果，能够保证孕妇和新生儿的生命安全。降低孕妇的生产风险。
关键词：急诊剖宫产；全身麻醉；治疗体会
对于急诊剖宫产手术，特别是危重急诊患者一般采用的是椎管内麻醉，尽量避免全麻。椎管内麻醉具有麻醉效果好，对母婴影响小术后疼痛治疗效好的特点。但一部分孕妇存在椎管内麻醉禁忌，需要采用全身麻醉来保证母婴的安全[1]。对于有椎管内麻醉禁忌症的孕妇通常先用利多卡因局部浸润麻醉，在胎儿取出后再行全身麻醉从而减少麻醉药物对胎儿的影响，但这样的手术麻醉方法增加了孕妇的痛苦。临床药物的发展中，比如丙泊酚和瑞芬太尼等，可以进行短效的麻醉，从而减少孕妇的生产痛苦，因此在进行全麻操作中，对于药物的选择和麻醉时间的控制是非常重要的[2]，在本次研究中，对于急诊剖宫产孕妇施行全身麻醉，取得一定疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2012年10月～2013年12月收治的急诊剖宫产孕妇60例作为本次研究的对象。患者的选入标准：患者有椎管内麻醉禁，，如：有血小板减少或凝血异常，有先天性疾病或其它身体疾患，孕妇不能配和椎管内麻醉操作等。患者的年龄在25～32岁，平均年龄为(28±2)岁，平均体重为(65.2±2.6)kg，患者的体重、生产次数、年龄等不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05表示差异不具有统计学意义 ......
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