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编号:13673488
急性重症胰腺炎手术治疗临床分析
http://www.100md.com 2014年7月2日 冯兴旺
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    参见附件。

     摘要:目的 对急性重症胰腺炎的手术治疗效果进行研究探讨。方法 随机抽取本院2011年8月~2013年8月接诊的急性重症胰腺炎患者100例为研究对象,采用手术方式治疗对其临床资料进行回顾分析。结果 100例患者中,有效率为97%,死亡率为3%,腹腔感染死亡2例,术后脏器功能衰竭死亡1例。与术前比较,术后各指标均得以明显改善(P<0.05)。结论 掌握病因,及早开展急性重症胰腺炎手术,清除坏死组织以及生物活性胰液,进而提高患者的生存质量。

    关键词:胰腺炎;急性重症;手术治疗

    重症急性胰腺炎是胰液对胰腺及其周围组织进行自身消化的结果,是急性胰腺炎的特殊类型,病发急骤,发展迅速,易发生多种并发症,死亡率较高,手术为主要治疗方式,本次研究随机抽取100例2011年8月~2013年8月本院接诊的急性重症胰腺炎患者,采用手术治疗方式,回顾其临床资料,现将分析结果报告如下,以供临床参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本次调查选择研究对象100例,其中男62例,女38例,年龄23~69岁,平均(45.9±3.2)岁。所有研究对象均经实验室、CT、B超检查确诊,与《重症急性胰腺炎诊治草案》诊断标准符合。患者均有上腹部剧烈疼痛、持续发热、腹胀以及腹肌紧张感,发病至手术平均时间19.2h。

    1.2方法 手术选择全麻方式进行,协助患者仰卧,横切上腹部,切开胰腺部位包膜并减压,清除腔内的脓汁及坏死组织,对腔内坏死组织以及浓汁进行淀粉酶测定,操作需轻柔,避免刀具损伤胰管、胆总管等,防止胰瘘、胆瘘的发生。冲洗腹腔或胰床,引流管结合具体的坏死部位放置,加强患者术后观察,及时进行抗休克、抗感染的治疗 ......

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