颈椎后路椎管扩大成形术两种手术方法的疗效比较
CENTERPIECE微型钛板内固定法,锚定法
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摘要：目的 比较分析"锚定法"以及"CENTERPIECE微型钛板内固定法"在颈椎后路椎管扩大成形术中的疗效。方法 回顾2010年2月～2013年2月我科36例行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者，分别采用"CENTERPIECE微型钛板内固定法"(A组)及"锚定法"(B组)对开门侧进行维持固定，通过术后1 w、3个月、6个月、12个月对两组患者复查、随访，对A组和B组患者术后脊髓功能改善、术后轴性症状发生率及术后颈椎关节突关节活动度的影响进行统计分析，评价两种方法的治疗差异。结果 两组患者术后脊髓功能改善率、对颈椎关节突关节活动度影响无明显统计学差异(P>0.05)，两组患者术后轴性症状发生率有明显统计学差异(P<0.01)。结论 "CENTERPIECE微型钛板内固定法"与"锚定法"行颈椎后路椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病时，术后脊髓功能改善率及对颈椎关节突关节活动度的影响无统计学差异；CENTERPIECE微型钛板内固定法较"锚定法"能减少术后轴性症状发生率。
关键词：颈椎后路椎管扩大成形术；CENTERPIECE微型钛板内固定法；锚定法
脊髓型颈椎病(CSM)是由于颈椎椎间盘退行性改变后致使脊髓受压和(或)脊髓血供不畅引起的脊髓功能障碍性疾病[1]。颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗脊髓型颈椎病有效的手术治疗方式[2]。临床中常用的维持开门侧椎板稳定的方法有"锚定法"及"颈后路微型钛板固定法"。本文通过对两种不同方法在术中出血量、术后脊髓功能改善、术后轴性症状发生率及术后颈椎关节突关节活动度的影响等方面进行对比分析，全面评价两种方法疗效差异，为临床选择提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年2月～2013年2月在我科室行颈后路单开门椎管扩大成形术患者36例，其中"颈后路微型钛板固定法"17例(A组)，"锚定法"19例(B组)。A组：其中男10例、女7例，年龄47～75岁，平均(60.1±6.8)岁，病程4～34个月，平均(11.4±3.4)个月。B组：其中男11例、女8例。年龄52～71岁，平均(62.8±5.4)岁，病程3～28个月，平均(11.6±2.1)个月。所有患者以手足乏力、麻木、行走不稳为主诉多见，多数患者同时合并两个或两个以上症状及体征。
1.2方法 患者俯卧位，全麻，取颈后正中切口，常规显露颈椎双侧椎板，咬除C3～C7棘突并修至平整 ......
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