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编号:13672384
持续滴注鼻饲法在脑出血患者肠内营养中的应用
http://www.100md.com 2014年7月9日 刘凯
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨脑出血患者合理应用营养输注泵持续滴注鼻饲法对减少肠内营养并发症的作用。方法 将42例脑出血患者按肠内营养的先后顺序编号,单号为实验组(21例),双号为对照组(21例)。实验组通过营养输注泵持续滴注进行鼻饲肠内营养;对照组采用传统的用注射器分次鼻饲相同肠内营养液的方法,比较两组发生腹泻、腹胀、呕吐、误吸、胃管堵塞等并发症的情况。结果 实验组发生腹泻、腹胀、呕吐、返流误吸、胃管堵塞的例数明显低于对照组(P<0.05)。结论 应用营养输注泵持续滴注肠内营养液可以明显减少肠内营养并发症的发生,使脑出血患者的肠内营养支持更为安全、有效。

    关键词:脑出血;肠内营养;并发症;护理

    脑出血是神经系统的常见病、多发病,有半数患者由于出血量大,常会出现意识障碍甚至昏迷,导致进食困难,为保证营养素以及药物的定时供给,通常在发病24~72h内插入鼻饲管进行鼻饲,以保证营养的摄入[1]。以往通常采用传统鼻饲法实施肠内营养,患者常出现腹泻、腹胀、呕吐、返流误吸、胃管堵塞等并发症。2013年以来我们采用营养泵持续滴注鼻饲法对急性脑出血患者实施肠内营养,并与传统鼻饲法比较,减少了肠内营养并发症的发生,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2013年1月~12月在我科住院的42例急性脑出血患者,入科时GCS评分均≤8分,按肠内营养的先后顺序编号,单号为实验组(21例),双号为对照组(21例),均在入室后24~72h内施行胃肠内营养;两组患者一般资料无统计学意义,具有可比性。

    1.2方法 两组均采用纽迪希亚出口有限公司生产的复尔凯鼻胃管,经鼻插管,肠内营养液选用青岛海汇生物化学制药有限公司生产的肠内营养混悬剂,鼻饲时两组均采取30°~45°头高位;实验组肠内营养液连接输液器(去除前端过滤器),在近胃管端连接加温器,将输液管连接入输液泵内,输液管前端连接胃管输入营养液,营养液以20~100ml/h速度泵入 ......

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