摘要：目的 以最佳证据为基础开展护理工作，降低留置针静脉炎的发生率。 方法 收集资料，确定问题，检索有关文献，评价相关实证，制定并实施护理计划。结果 实施循证护理后，留置针静脉炎的发生率明显降低。结论 在应用留置针时，应充分评估患者的血管条件，制定输液方案，加强留置针输液期间的护理管理，可减少静脉炎发生率，提高输液质量。

    关键词：静脉留置针；静脉炎；循证护理

    静脉留置针由于操作简单、使用方便、能减少反复穿刺的痛苦、保护血管、保留静脉通道，已广泛应用于临床。但由于穿刺部位不当，输入高浓度或刺激性较强的药物，无菌技术操作不严等原因，对静脉造成损害，易出现静脉炎。2013年6月～2014年5月，我们将循证护理应用于留置针静脉炎的预防中，取得了较好效果，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年12月～2014年5月在我科应用留置针的患者共836例，其中男475例，女361例，年龄23～89岁。留置针保留时间3～5d。

    1.2 确定问题 应用留置针发生静脉炎的原因有哪些；应该采取哪些干预措施避免和减少它的发生。

    1.3 循证 通过检索有关文献，查阅静脉留置针发生静脉炎的相关资料，对资料的可靠性、实用性进行分析、评价，并将所获得的证据和护理专业、技能、临床经验及患者愿望与需求相结合，制定并实施护理方案。

    2 循证护理

    2.1 血管选择不当

    2.1.1 循证 选择关节部位的血管置管，因关节部位活动频繁，留置针在血管内活动易造成血管内膜的机械性刺激和损伤；下肢静脉的静脉瓣较多 ......