摘要：目的 观察血液透析联合血液灌流治疗的毒菌中毒患者的临床效果及总结救治护理体会。方法 采用血液透析(HD)与血液灌流(HP)联合的治疗方法；制定行之有效的护理措施。结果 患者治疗过程顺利，病情平稳，效果良好。结论 对毒菌中毒的患者进行HD联合HP治疗时进行恰当护理可取得良好的效果。

    关键词：血液透析；血液灌流；毒菌中毒；肾衰；护理体会

    毒菌因其外观与可食用无毒野生菌相差无异，易被误采食而中毒，中毒后临床表现多样，易快速合并急性肾脏损害。我院自2009年7月～2012年10月共收治毒菌中毒合并急性肾衰患者共9例，采用HD联合HP治疗，加上常规内科治疗和精心护理，获得满意疗效。现报告如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择我院2009年7月～2012年10月共收治的毒菌中毒合并肾衰患者9例，其中男性3例，女性6例，年龄30～56岁，所有患者均因采食野生磨菇后发病就诊，既往均无慢性肾脏病病史。发病时间为食用后1～4d，临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，少尿或者无尿，严重者呼吸困难、烦燥、意识障碍等。

    1.2方法 入院后在常规治疗的基础上加用HD联合HP治疗。①常规治疗方法：洗胃、利尿、预防严重水盐电解质酸碱平衡紊乱、休息、优质低蛋白高热量饮食、改善微循环及对症处理。②同时采用HD联合HP进行血液净化治疗，用艾贝尔双腔中心静脉导管右颈内静脉插管建立血管通路 ......