急性心肌梗死行急诊经皮桡动脉途径行冠脉介入治疗的疗效分析(2)
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3讨论
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死,近年来在我国的发病率呈明显上升趋势,已成为严重威胁人类健康的重要疾病。AMI患者的治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,并及时处理各种并发症。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是临床再灌注治疗的一种,可迅速开通患者阻塞的冠状动脉,恢复心肌再灌注,降低死亡率,但PCI治疗有两种路径,其中经股动脉穿刺由于其股动脉血管粗大、穿刺容易、不易痉挛等优势,是其成为PCI治疗的经典途径,成功率高达98%,但是由于上述优势也易造成了容易出血的现象,无论是术中还是术后一旦操作不当,较易出现多种并发症,严重影响治疗效果[2]。
而随着临床技术的不断发展,经桡动脉PCI技术已成熟,与股动脉路径相比,桡动脉路径具有穿刺创伤小、血管并发症少、术后止血方便、恢复快、并发症少、住院时间短等优势[3]。而经桡动脉路径行PCI的优势是由其局部解剖特点决定的,由于手掌为双重供血,即桡动脉和尺动脉通过掌深弓和掌浅弓的相互吻合形成丰富的侧枝循环,因此即使桡动脉闭塞,也不容易发生手部缺血,且桡动脉周围无重要血管和神经 ......
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