慢性肾功能衰竭，是由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。终末期肾衰患者需进行维持性血液透析治疗。血液透析对提高患者生活质量，延长患者生存期有重要意义。心律失常是血液透析期间主要的并发症及常见死亡原因之一。因此在透析过程中及时发现、及早采取有效措施，可降低死亡率。本文就我科1例尿毒症维持性血透患者透析期间突发心律失常的护理进行报道。

    1 病例介绍

    患者，女，66岁。原有慢性肾小球肾炎10余年，因慢性肾功能不全 尿毒症(CKD5期)，维持性血液透析2年。右前臂高位内瘘，透析3次/w，12h/w，血流量220ml/min，2012年11月8月行血液透析上机1h后突感胸闷、心悸，听诊心率166次/min，心音强弱不一，心律绝对不规则，血压170/92mmHg，立即予心电监护，吸氧，减血流量180ml/min，急诊心电图示快速房颤，心室率150次/min，遵医嘱予0.9%生理盐水+去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉注射，推注至50%时患者心律转为窦性，予停止注射，继续血液透析。

    慢性肾功能衰竭尿毒症患者进入维持性透析后状态 ......