老年股骨转子间骨科手术治疗方法选择
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摘要：目的 探讨老年转子间骨折临床分型及手术治疗的选择。方法 回顾我院2008年1月～2013年1月老年股骨转子间骨折治疗86例资料，术前根据影像资料进行分型(Evans)，然后根据分型选择手术治疗方法。结果 患者住院天数为(25±6)d，手术时间(70±8)min，出血量(256±21)，所有患者1 w内完成手术。结论 老年股骨转子间骨科手术治疗，大致分为髓内固定、髓外固定及股骨头置换，但分型是治疗的基础及关键。
关键词：髋部骨折；分型；内固定选择
我国人口逐步进入老龄化阶段，老年转子间骨折发生率呈逐年上升的趋势。临床上一般将>60岁者的骨折看作老年转子间骨折。老年转子间骨折患者往往伴有多种并发症，如不及时治疗，就不能迅速地尽可能地恢复术前的活动状态，长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化，合并发生坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。随着医疗技术和内固定材料的改进，老年转子间骨折手术治疗成为主流，因为手术治疗能够重建稳定的髋关节，使患者尽早离床活动，降低致死性、并发症的产生。手术治疗老年转子间骨折可分为髓内和髓外固定系统。但如何选择，手术适应症是治疗的关键。
1资料与方法
所有病例术前均摄骨盆正位、患髋侧位X光片，66例做CT扫描三维重建。
1.2方法 本组病例选择髓外治疗DHS治疗28例 ......
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