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编号:13671416
脑白质脱髓鞘精神症状的治疗
http://www.100md.com 2014年7月16日 仇敬丽 荆文彬 谭娜
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    参见附件。

     摘要:目的 研究脑白质脱髓鞘精神症状的治疗效果。方法 选取本院自2012年1月~2013年12月收治的脑白质脱髓鞘精神患者554例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,277例/组,对照组应用抗精神病药物奥氮平,观察组应用改善侧枝循环药物丹红注射液进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果 试验组277例患者经丹红改善循环治疗后,1月后评分较治疗前MMSE评分提高2.27,有轻度改善。3月后MMSE评分提高4.52效果更好。结论 通过综合治疗后不难发现,没有应用抗精神病药物治疗的效果更加明显,从疾病发病的机理上治疗效果更好。

    关键词:脑白质脱髓鞘;脑梗塞;精神症状;抗精神病药物

    脑白质脱髓鞘疾病是一种原因不明,症状表现多样化,预后比较差的一种疾病,该疾病以大脑的结构改变,中枢神经系统损害为主要特征,病变累及白质束,有可逆及不可逆改变,表现不一,有注意力不集中,健忘,个性改变,痴呆及精神障碍,躁狂,抑郁,冲动,记忆力确实等[1]。老年性患者脑白质脱髓鞘多系脑白质缺血、缺氧所致,严重者可表现为脑梗塞,甚至肢体瘫痪,或死亡。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 均来自我2004年9月~2013年7月500例住院患者,诊断标准:首先符合痴呆的诊断标准,根据国际疾病分类诊断标准第10次修订(ICD-10)的诊断标准,同时依据病史、体检、实验室检查及头颅MRI等相关检查,除外引起智能障碍的其他原因,并依据Hachinski缺血指数量表(HIS)除外血管性痴呆(VD)。

    1.2方法 554例患者采用随机数字表随机分组:对照组277例,试验组277例。①对照组:应用抗精神病药物奥氮平5mgqd利培酮1mgqd 疗程1个月;②试验组:应用改善侧枝循环药物丹红注射液40mgqd,神经节苷脂,疗程15d。

    1.3 疗效评定 全部采用MMSE评分,包括1、定向力(10分)2、记忆力(3分)3、注意力和计算力(3分)4、回忆力(3分)5、语言能力(9分)。每项回答正确得1分 ......

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