手术部位感染是手术常见并发症之一，手术抗菌药物预防性使用(Surgical antimi crobial prophy laxis，AMP)是指在手术开始前一个非常短暂的抗菌药物使用过程，其目的不是消毒组织，而是将术中污染到的细菌负荷减少到不能破坏宿主防御机制水平[1]。为此2012年2月13日卫生部部务会审议通过了自2012年8月1日起施行的《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)中明确规定了围手术期预防用药操作流程，经过两年多的实践，我们针对手术患者术前预防性使用抗菌素的实施中存在的问题加强了管理，取得了较好效果，现报告如下。

    1临床资料

    收集并分析2011年12月～2012年12月我院临床药学管理小组对全院手术科室的检查资料，发现术前预防性使用抗菌素的管理存在着诸多缺陷：围手术期用药时机不当占56%，抗菌药物种类选择不合理占28%，给药途径用法不当如超量给药占13%，其它占3%。2012年11月抽查手术室护士对手术患者术前预防性使用抗菌素的知识的掌握情况：只是机械性地执行术前带药医嘱完成术前输入抗菌药物的占42%，对围手术期预防用药操作流程完全知晓者占39%。

    2管理方法

    2.1成立手术患者预防性使用抗菌药物管理小组，由主管院长任组长，临床药学人员、医政科人员、临床医生为组员共同组成管理小组 ......