摘要：目的 探讨接受白内障超声乳化手术的2型糖尿病患者术后角膜内皮损伤的影响因素。方法 将到我院行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术的合并2型糖尿病的年龄相关性白内障患者36例(40眼)按糖尿病视网膜病变程度分为组1(3年)，由有经验的同一医生行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术。使用非接触式角膜内皮显微镜分别于术前1d，术后6月拍摄各组患者中央角膜，观察分析手术前、后角膜内皮的改变，包括角膜内皮细胞密度、六边形角膜比例、角膜内皮细胞面积变异系数。结果 各组角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例较术前均降低，角膜内皮细胞面积变异系数较术前均升高(P<0.05)；组2角膜内皮细胞面积变异系数升高程度大于组1(P<0.05)；组4角膜内皮细胞面积变异系数升高程度大于组3(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者角膜内皮对白内障超声乳化手术所产生的损伤敏感，2型糖尿病病程长短、糖尿病视网膜病变严重程度是内皮损伤的重要影响因素。

    关键词：角膜内皮；白内障； 2型糖尿病

    白内障超声乳化手术给广大白内障患者提供了快速、安全有效、预测性好的手术方法，但同时也出现了许并发症，最常见的是由角膜内皮细胞损伤引起的术后角膜水肿、混浊，甚至是大疱性角膜病变。角膜内皮失代偿已经成白内障手术医生最担心和惧怕的并发症。随着生活水平的提高，糖尿病患者日益增多，在临床上，一部分糖尿病病例可以导致明显的角膜改变，包括形态学、代谢、生理等改变 ......

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