新生儿缺氧缺血性脑病与产科高危因素的相关性分析(2)
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对于存在死胎、不育史、早产史、子宫发育异常、妊娠次数过多的产妇则容易在分娩过程中出现子宫收缩乏力及产后容易出现大出血，从而导致产妇妊娠危险性增加。多次的妊娠容易对子宫造成创伤，导致子宫壁变薄，增加前置胎盘的发生率，前置胎盘的发生会引起产妇产前出血，如果胎盘阻塞子宫颈则需要通过剖宫产术来终止妊娠，因此高危产妇剖宫产率远远高于正常对照组的产妇[5]。通过本研究发现，研究组产妇在死胎发生率、先兆流产率、产前出血、新生儿窒息发生率以及剖宫产率上均高于对照组产妇，两组产妇妊娠结局具有统计学意义(P<0.05)，且高危妊娠产妇中子痫前期产妇新生儿阿普加评分显著低于非子痫前期的患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，因此可以说明高危妊娠对HIE患儿将造成较大的影响。通过有效的措施，密切监测产妇的妊娠情况，及时对高危产妇采取相应的措施能有效降低HIE新生儿的出生率。
HIE是由于宫内窘迫引起的脑部缺氧缺血性损伤，国外相关学者认为HIE发生机制与其病理性经历有关，HIE发病经过可归纳为：①导致细胞死亡及细胞毒性水肿原发性能力衰竭有关；②患者窒息复苏能力恢复的阶段；③引起线粒体功能衰退并导致细胞凋亡发生能力衰竭的继发性阶段[4]。HIE患儿发生缺血缺氧性疾病后或在继发性功能衰竭发生前、存在短暂脑部功能恢复的短暂时期，在这个时期对患儿采用合适治疗能有效保护神经系统功能[5]。
由于早产儿出生体重偏低，患儿脑部发育尚不成熟，因此早产新生儿出生后容易出现缺血缺氧性脑病 ......
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