随着综合国力的增强，我国主动承担国际义务的能力有了更多的体现，对相对落后的国家和地区进行医疗援助就是其中内容之一。如何更好地将先进的医学知识和技术传授给受援国的医务人员，是援外医疗教学中的一个难点。PBL教学法(Problem-based learning， PBL)是将教学的主要知识点以问题的形式呈现到学员面前，启动学员寻求和探索解决问题的思维活动，进而掌握知识、提高技能，进而培养学员自己发现问题、解决问题的能力[1-2]。本文对2013年援助柬埔寨医疗队采用PBL教学法在麻醉科与重症监护室(ICU)开展临床教学工作进行讨论，探讨提高受援国相关专业医师的医疗技术水平的有效途径。

    1受援医院医务人员的现状

    作者系第二批援助柬埔寨医疗队队员，承担为期一年的柬埔寨王家军总医院麻醉科与ICU医疗援助任务。王家军总医院是位于柬埔寨首都金边的一所公立医院，历经多年的软硬件建设和国际援助，是当地为数不多的规模医院之一。作者通过调查发现，该国整体医疗设施和技术水平均处于比较落后的状态，与作者国内工作所在的医院相比有非常明显的差距。就麻醉科与ICU医师而言，有以下特点：①临床工作以经验性医疗为主，诊疗理念陈旧，常无法正确、合理地给出诊疗措施的理论依据，工作盲目性较大。②从业人员非"医学科班"出身，缺乏长期的、正规化的、专业化的培养经历。由于柬埔寨国内尚没有专门的医学教育机构如医学院或医学研究院，医生或是学徒出身，或是到周边国家的医院进行了短期医学培训，缺乏系统的医学知识，严重制约了医疗整体水平的发展。③医生对自己专业的认识不足，部分医生工作在不同学科之间变更较为随意，无法做到"术业有专攻"，？訩缺乏救治危重患者的实际能力，许多患者得不到有效诊治 ......