双主动脉弓的产前超声诊断及鉴别诊断(2)
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参见附件。
3.4 双主动脉弓的预后 双主动脉围绕气管及食管，可以产生明显的气道及食道梗阻症状[10]，大部分患儿以呼吸道症状为主：如喉鸣、咳嗽、气喘及吸气性凹陷等，而且患儿的呼吸道症状出现较早，可以反复并发呼吸道感染，甚至被诊断为过敏或者哮喘，而且即使有严重的气道梗阻，其症状亦时轻时重，在睡眠及安静时减轻或者消失，在用力或者哭闹时加重。也有部分患儿的气管及食管受压程度轻，出生后无任何不适[11]。
双主动脉弓胎儿出生后，患儿双肺充盈气体、动脉导管闭锁及胸部血管复杂性，超声难于正确诊断， CT 和磁共振对该病的诊断亦很困难，以致该病常被漏诊或误诊。由于胎儿期动脉导管处于开放状态，且胎肺无气体干扰，心脏及颈胸部血管及其与气管食管的关系可以用高分辨力超声实时显示，使得产前超声对双主动脉弓的筛查诊断尤为重要，极具临床诊断价值，其促进优生优育、产前指导的社会价值更不可低估。
参考文献：
[1] Yoo SJ， Min JY， Lee YH，et al ，Fetal sonographic diagnosis of aortic arch anomalies[J].Ultrasound Obstet Gynecol ......
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