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编号:13671251
“灵凡续骨散”缓解跟骨骨折疼痛肿胀的效果观察
http://www.100md.com 2014年7月23日 孙凌云 赵伟东
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    参见附件。

     跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占全部跗骨骨折的60%,全身骨折的2%[1]。以青壮年伤者最多,严重损伤后易遗留伤残。跟骨骨折后,整个后足部疼痛、肿胀明显。跟骨骨折后疼痛属于创伤性疼痛,创伤后痛可诱发休克,引起应激反应综合症,对呼吸功能造成影响,影响机体代谢、免疫功能、睡眠和精神状态等[2] ,跟骨骨折疼痛程度较高[3]。肿胀可以影响局部血液循环,加重疼痛、使关节活动障碍,需手术治疗时,往往因肿胀明显而造成缝合困难或只能等待肢体肿胀减轻后再行手术治疗,使患者住院时间延长,住院费用增加。因此,及时有效地干预疼痛、肿胀对跟骨骨折患者有重要的意义。我科在无痛病房工作的开展中,发现跟骨骨折患者使用中药"灵凡续骨散"局部外敷后,取得了良好的止痛、减轻肿胀的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年2月~11月在我院骨伤科住院的跟骨骨折患者40例(45足),随机分为两组。纳入标准:①闭合性跟骨骨折患者。②受伤后24h之内住院者。③保守治疗或5日后行手术者。④既往无外敷中药过敏史。实验组20例,男19例,女1例,左足8例,右足9例,双足3例,年龄19~75岁,平均(42.45±14.61)岁;对照组20例,男19例,女1例,左足9例,右足9例,双足2例,年龄19~64岁,平均(41.50±12.33)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组 给予跟骨骨折一般护理常规,严密观察病情变化、生命体征,规范用药。①保持病室安静舒适,为患者创造良好的休息环境。②给予清淡、易消化、富营养饮食。③抬高患肢,利于血液回流减轻肿胀。④局部冷敷,以缓解疼痛、减轻肿胀。采用冰袋外裹夹棉垫放在足部两侧(禁止放于足底),冰溶化后更换,冷敷48h。⑤耳穴压豆以减轻疼痛,选择神门、交感、踝、跟、趾,1~2d更换一次。⑥按时评估疼痛、肿胀情况。⑦做好心理护理,嘱转移注意力、放松心情 ......

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