随着心血管疾病介入治疗在临床的广泛应用，造影剂肾病(CIN)的发病率也随之增高，而老年人更是发生造影剂肾病的高危险人群[1]，CIN的发生不仅病死率明显增加还延长住院时间、增加医疗费用[1]，我科在2013年5月～2014年5月行老年冠心病介入治疗的共178例，术后发生10例，经过积极处理均康复出院。现将冠脉造影剂肾病的护理过程总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2013年5月～2014年5月我科行冠脉造影老年患者共178例。男128例，女50例，年龄60～87岁，平均73.5岁。其中不稳定型心绞痛为76例，急性心肌梗死12例，陈旧性心肌梗死16例，合并糖尿病史25例，心功能不全28例，高血压病史21例。共置入支架41例。

    1.2方法 入院后征求患者及家属同意支架植入(PCI)后，查肝肾功能、血糖、血脂、电解质德。充分做好术前准备，造影前6h和造影后12h应用静脉等渗生理盐水(1ml/kg/h)水化，有明显心功能衰竭患者剂量减半。术后24～48h血肌酐水平升高44.2mol/L或较基础值升高25%，作为急性肾损伤诊断标准 ......