双氯酚酸钠预处理对减少小儿七氟醚吸入麻醉术后躁动的临床分析与护理对策(1)
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摘要：目的 探讨双氯酚酸钠预处理对减少小儿七氟醚吸入麻醉术后躁动的作用及护理。方法 选择美国麻醉师协会(ASA)I级～Ⅱ级、年龄1～4岁、拟行小儿腹股沟疝囊高位结扎手术患儿120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患儿入室后，采用七氟醚吸诱导并复合双氯酚酸钠栓1/2粒直肠给药；对照组采用七氟醚吸入诱导麻醉。观察两组患儿麻醉效果、苏醒期躁动发生情况及在恢复室的停留时间。结果 两组患儿麻醉效果均满意，观察组苏醒期躁动有12例(20%)、对照组有28例(47%)，两组比较差异具有统计学意义。两组患者在恢复室的停留时间比较，差异无统计学意义。结论 双氯酚酸钠预处理能减少小儿七氟醚吸入麻醉术后躁动，苏醒期的护理关键是确保呼吸道的通畅和安全的护理。
关键词：小儿术后躁动；七氟醚；双氯酚酸钠栓；护理
小儿手术多因患儿年龄较小不能配合手术而最终须在全麻下完成。以往该类手术常以单纯氯胺酮麻醉为主，但氯胺酮全身麻醉常引起呼吸道分泌物增加，心率增快、血压增高、且需不断追加用药，术后易出现苏醒延迟或精神症状等。七氟醚是近年来应用于临床的新型吸入麻醉药，具有芳香性气味，血气分配系数低，诱导时间短，苏醒快，且对气道刺激性小的特点。患儿易于接受，可以由父母陪伴进人手术间后直接用七氟醚面罩吸入诱导插管，不用预先开通静脉，在很大程度上减轻了患儿对于手术的恐惧感。在用于4岁以下的患儿时具有良好的肌松作用，可提供良好的手术条件[1]。我院自2013年11月开始将七氟醚吸入麻醉用于小儿全麻，但临床观察术后苏醒躁动的发生率显著高于成人，对手术安全及苏醒室医务人员配备等都带来了严重的影响[2]。双氯芬酸钠是一种非甾体类解热镇痛药，本研究观察双氯芬酸钠栓预处理复合七氟醚吸入麻醉对术后苏醒期躁动的影响，进而加以探讨分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年2～8月入院手术的患儿120例，ASAI或Ⅱ级，其中男106例，女14例，1～4岁 ......
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