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编号:13670915
先天性梨状窝瘘的诊断和治疗方法
http://www.100md.com 2014年7月23日 《医学信息》 201429
瘘管,第三或四鳃裂,脓肿,先天性畸形
     摘要:目的 分析先天性梨状窝瘘的解剖特点、发病特征、辅助检查及手术治疗方法,为该病的诊治提供临床指导。方法 对2011 年1 月~2014年6月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的9例先天性梨状窝瘘患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点、影像学特征及手术治疗方法;所有患者均在全麻下行颈部开放性手术完整切除瘘管及部分甲状腺组织。结果 9例患者术后随访1~3年,均无复发;其中1例出现暂时性声带麻痹,1个月后恢复。结论 先天性梨状窝瘘多在儿童期发病,左侧多见,主要表现为急性化脓性甲状腺炎或反复发作的颈部脓肿,食道钡餐造影可发现瘘管的存在,颈部开放性手术是治疗该病的有效方法。

    关键词:梨状窝;瘘管;第三或四鳃裂;脓肿;先天性畸形

    先天性梨状窝瘘是头颈部的一种罕见先天性疾病,系在胚胎发育过程中咽囊结构未能完全闭合残留而形成的一种先天性疾病。在所有鳃器畸形中所占的比例约1%~3%,约93%~97%发生于左侧,右侧罕见[1]。临床最常见的表现为急性化脓性甲状腺炎或反复发作的颈部脓肿。若对该病认识不足,极易漏诊、误诊。由于其解剖复杂,加上不恰当的治疗,常导致复发或并发症的发生。本文结合文献分析我院收治的9例先天性梨状窝瘘患者,以期对该病有进一步的认识,为该病的临床诊治提供经验。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2011年1月~2014年6月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科共收治先天性梨状窝瘘患者9例 ......

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