甲钴胺对H型高血压脑梗死患者颈动脉斑块的影响
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摘要：目的 观察甲钴铵对H型高血压颈动脉斑块的影响。方法 选取在本科住院的48例H型高血压的急性脑梗死患者，随机分为干预组和常规治疗组两组，均给予抑制血小板聚集、稳定和缩小斑块等脑梗死的常规治疗，干预组在常规治疗基础之上予甲钴胺500 ug口服，3次/d，连用6个月。分别在住院第2 d、4 w后、8 w后、3个月、6个月，检测2组患者同型半胱氨酸(Hcy)及B超行颈动脉斑块。结果 治疗6个月后，干预组颈动脉斑块显著缩小。结论 降低血浆Hcy水平，可缩小颈动脉斑块。
关键词：甲钴胺；H型高血压；颈动脉斑块
"H型"高血压是指是指血浆Hcy水平在10.0umol/ll以上的高血压被定义为"H型"高血压[1]。研究发现，而脑卒中患者Hcy升高者高达30%～40%[2]，其中"H"型高血压与脑梗死的关系尤为密切，有文献报道，高同型半胱氨酸致脑梗死与颈动脉斑块的作用有关。我们通过分析在本科住院的脑梗死患者，探讨干预高同型半胱氨酸对颈动脉斑块的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2010年4月～2011年4月在我科住院的明确诊断的H型高血压脑梗死患者48例，男29例，女19例，年龄48～78岁，平均(60±12)岁。均于住院第2 d B超行颈动脉斑块检查，所选全部患者在1个月内均未服用影响Hcy代谢的药物，所有病例符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[3]，经头部CT或MRI明确诊断为脑梗死。随机分为两组，常规组24例，男15例，女9例，年龄46～77岁，平均(59±13)岁。干预组24例，男16例，女8例，年龄50～78岁，平均(61±11)岁。
1.2方法 两组均常规给予抑制血小板聚集、他汀类药物稳定和缩小斑块、扩张脑血管、改善脑循环等治疗。干预组在常规治疗的同时予以甲钴胺胶囊口服(日本卫材株式会社制造 ......
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