摘要：目的 探讨内镜下鼻胆管引流术过程中实施鼻胆管口鼻交换法的方法和护理体会。方法 将156例经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后行鼻胆管引流术(ENBD)的患者分为导丝套取组和传统方法组对其进行鼻胆管口鼻交换，并对两种方法进行操作的时间及成功率进行比较。结果 导丝套取法经过改良后不仅耗时少，大多数患者可一次性成功，安全、卫生，患者耐受度好。结论 改进口鼻转换法可提高抓取成功率，减少抓取时间，是胆道引流患者取得良好治疗效果的有力保障。

    关键词：鼻胆管引流；口鼻转换法；体会

    经内镜鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage，ENBD)是在诊断性逆行胆管造影(ERCP)技术的基础上建立起来的，是较为常用的内镜胆道引流方法。主要用于急性化脓性胆管炎、胆道梗阻时进行减压、也可用于胆道内持续药物灌注或动态胆管造影观察，胆总管多发结石难于一次取净及胆瘘者。它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等部位最后从鼻孔引出体外 ......