刘云鹏运用真武汤合桃红四物汤治疗慢性肾功能不全验案举隅
刘云鹏教授,当代中医妇科名家,首批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,妇科荆楚刘派开创者,临证80余载,擅长诊治中医内、外、妇、儿科及诸多疑难杂症,精通经典医籍。慢性肾功能不全失代偿期分为2期,指各种原因造成的进行性慢性肾实质损害,不能维持肾脏基本功能,临床出现以水、电解质、酸碱平衡失调,代谢产物潴留,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。氮质血症期,西医治疗主要是优质低蛋白饮食,维持水、电解质平衡 ,纠正酸中毒 ,营养治疗,去除加重肾损害的诱因及避免应用肾损害药物。刘老运用真武汤+桃红四物汤加减治疗高血压肾病致慢性肾功能不全(氮质血症期)患者,取得显著疗效,其晚年遣方用药,思路活跃,尊古法而又不泥于古,内科妇科相结合,中医西医相结合,有幸在侧,受益匪浅,现将验案一则介绍如下。
1临床资料
患者肖某,男,34岁,高血压病史10余年,长期口服降压药,治疗效果欠佳,6个月前发现高血压肾病,诊断为慢性肾功能不全(氮质血症期),当地医院建议行血液透析治疗,患者拒绝并投诊刘老。初诊证见:头痛,腰酸,夜尿多,畏寒乏力,手足不温,下肢无浮肿,右脉沉微,66次/min,左脉沉弱,舌暗红,苔薄白。血压波动在150~180/100~120 mmHg,血肌酐424 umol/L,(71.0~115.0 umol/L),尿素氮18.27 umol/L(2.5~6.4 umol/L) ......
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