高渗盐水与20%甘露醇降颅压治疗的随机对照临床研究
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摘要：目的 研究比较不同浓度高渗盐水与20%甘露醇降颅压的治疗效果。方法 选取我院收治的需降颅压患者203例，采取电脑区段分层随机法将其随机分为四组，A组采取20%甘露醇，B组采取3%高渗盐水，C组采取7.5%高渗盐水，D组采取10%高渗盐水，比较四组的降颅压效果。结果 A组28d死亡率、60d死亡率高于B组、C组、D组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 7.5%高渗盐水降颅内压效果优于20%甘露醇，且较为安全，临床价值较高。
关键词：高渗盐水；甘露醇；颅内高压；脑出血；脑水肿
继发性脑水肿并颅高压是决定多种颅脑疾病的治疗的焦点，关系到治疗预后。渗透性脱水降颅压是最常用的治疗方法，以往的治疗中多采用20%甘露醇[1]，但其具体用法也存在许多争议，整体疗效受到了限制，疗效逐渐无法满足其日益增长的医疗需求，而其它非药物性降颅压方法的应用范围有限，因此颅高压仍然威胁着各种高危颅脑疾病患者，为致残、致死的主要原因。本研究比较不同浓度高渗盐水与20%甘露醇降颅压的治疗效果，旨在为临床用药提供指导，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院自2012年1月～2014年1月收治的需降颅压患者203例，其中颅脑外伤即刻昏迷例，非外伤性脑出血合并中、重度昏迷例，经手术仍持续昏迷例；采取数字随机法将其随机分成4组，A组49例，其中男28例，女21例，年龄在17～79岁，平均年龄(45.9±10.1)岁；B组53例，其中男30例，女23例，年龄在15～80岁，平均年龄(45.9±10.1)岁；C组50例，其中男28例，女22例，年龄在18～79岁 ......
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