颅脑手术引流装置的选择和控制性引流的综合护理(2)
3.4引流系统的护理措施3.4.1护士应该熟练各种手术的基本原理、引流的目的和要求、置管的部位、装置的结构和性能,各部分的衔接方法和保护[8]。
3.4.2 预防引流液逆行,引发颅内感染措施 严格执行无菌操作,手术切口和引流系统的衔接部位定时消毒和更换敷料。发现有漏液征象,及时报告值班医生处理。引流装置不能有破损,按时更换引流容器。转移患者时,应该夹闭引流管;翻身护理或头位变动应该保持引流管相对高度,最好采用有防止引流液逆流功能的容器,防止空气返流进入颅内形成气颅。预防性应用抗生素,最大限度的预防颅内感染。
3.4.3 引流管通畅或夹闭 引流系统应该保持通畅,引流管道自然舒展,防止打折、扭曲、受压。疑似组织碎块、血块堵塞管腔时,可从头向外挤压引流管[9]。若不能凑效,应该及时报告值班医生处理。患者出病房检查,应该夹闭引流管,回到原来病床再恢复引流。拔出引流管前,应该夹闭引流管24h。夹管期间严密观察患者的意识水平、生命体征和神经系统体征的变化 ......
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