中药高位灌肠在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理
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重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是由于胰腺组织受损坏死，含大量肿瘤坏死因子、白细胞介素及内毒素的腹腔液渗出，使消化道组织水肿、肠蠕动功能障碍，黏膜屏障功能受损、毒素吸收，引起全身炎性反应、多器官功能障碍综合症。SAP腹膜炎体征明显，有肠麻痹表现，患者腹痛腹胀明显，我科通过中药柴芩承气汤高位灌肠，使患者的腹痛腹胀的症状迅速缓解，大大缩短了病程，降低了重症胰腺炎的死亡率。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2012年1月～2013年1月收治的192例并发肠麻痹的SAP患者，均有明显腹胀、腹痛、肠鸣音减弱或消失，肛门停止排气、排便超过12 h；CT可见小肠、结肠扩张、积气。随机分为治疗组102例和对照组90例，治疗组男55例，女47例，平均年龄(43.32±8.42)岁；胆源性65例，非胆源性37例。对照组男57例，女33例，平均年龄(42.35±7.82)岁；胆源性48例，非胆源性42例。两组一般临床资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性[1-3]。
1.2方法 两组患者均按重症急性胰腺炎的诊疗常规和护理常规进行治疗和护理。不同的是，对照组给予中药200 mL，用常规保留灌肠的方法对患者进行灌肠治疗，即肛管插入肛门长度为15～20 cm，灌肠液液面距肛门高度为40～60 cm[4-7]。治疗组采用中药高位灌肠的方法，即中药200 mL灌肠，肛管插入肛门长度为25～35 cm，灌肠液液面距肛门高度为40～50 cm，灌肠时间>5 min，保留20～30 min ......
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