紫外线治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床效果(2)
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参见附件。
为了预防腹部切口脂肪液化，必须做到以下几方面[7]：①术中遵循无菌操作原则，保持轻柔的动作，尽量保护切口，做到及时止血，避免使用大块钳夹组织，减少伤口暴露时间等。②合理控制电切的使用，减少电刀与皮下组织接触时间，做到科学止血。③在缝合腹膜后，利用大量生理盐水冲洗切口，彻底清除冲洗失活、脱落的脂肪组织。同时，必须全层缝合皮下组织，避免出现死腔。④对于皮下脂肪过厚的患者，可进行放置橡皮引流条引流，3 d内拔出。或者利用TDP照射理疗方法，以保持切口的干燥整洁，防止切口脂肪液化的出现。另外，根据患者具体的手术情况，进行预测脂肪液化的发生时间，进行持续负压吸引皮下深层、 前鞘前面置管等，3 d内拔出。⑤将围手术期处理措施落实到年老体弱、营养不良、低蛋白血症、 重度贫血等患者身上。⑥手术完成后加强手术切口护理工作，为患者提供舒适整洁的住院环境，做到定期更换床单，遵循医嘱指导患者按时换药服药，积极处理各项并发症等。⑦对于肥胖患者，在早期换药过程中加强对伤口的观察，及时排出脂肪组织坏死组织，以促进切口正常恢复，改善患者预后情况。
脂肪组织坏死形成切口脂肪液化， 及时引流出坏死组织及渗出物一般能自然愈合 ......
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